דילוג לתוכן

זריקות לטיפול בסוכרת והשמנת יתר עשויות להקל על לחץ תוך גולגולתי גבוה בקרב נשים צעירות

במחקר חדש שנערך במערך העיניים בסורוקה התגלה כי נשים הסובלות מלחץ תוך-גולגולתי אידיופתי (IIH), מצב נוירולוגי נדיר ומסכן ראייה, עשויות להפיק תועלת מטיפול תרופתי ממשפחת GLP-1, כגון ויגובי ואוזמפיק - ללא פגיעה בראייה
דר לירון קרביץ

יתר לחץ תוך גולגולתי אידיופתי (IIH) הוא מצב נוירולוגי הגורם לעלייה בלחץ בתוך הגולגולת ללא סיבה ברורה, והוא נפוץ במיוחד בקרב נשים בגיל הפוריות הסובלות מהשמנה. התסמינים כוללים כאבי ראש, טשטוש ראייה ולעיתים אף אובדן ראייה. הטיפול התרופתי הנפוץ כיום הוא אצטזולאמיד, ולעיתים גם ניתוחים פולשניים במצבים חמורים. עם זאת, ירידה במשקל נחשבת לטיפול מהותי שיכול לשפר את המצב ואף למנוע סיבוכים, אך לא תמיד מצליחים להשיג ירידה מספקת באמצעות דיאטה בלבד. השימוש בתרופות מהדור החדש מציג כעת חלופה מבטיחה.
 
המחקר, שנערך בהובלת ד"ר לירון קרביץ מתמחה במערך העיניים בסורוקה, ובשיתוף מחלקות נוספות בבית החולים, בחן 79 מטופלות שאובחנו עם IIH בין השנים 2016 ל-2023. כולן טופלו באצטזולאמיד, וחלקן קיבלו בנוסף גם טיפול באגוניסטים של GLP-1, תרופות המעודדות ירידה במשקל באמצעות הפעלה של קולטנים בגוף שאחראים על ויסות תחושת שובע ורמות הסוכר בדם (לירגלוטיד באוזמפיק או סמגלוטיד ב-ויגובי).
 
מהשוואה בין קבוצות הטיפול עולה כי השימוש בתרופות GLP-1 הביא לירידה במדד מסת הגוף ובחלק מהמקרים אף אפשר הפחתה במינון האצטזולאמיד ללא השפעה שלילית על מדדי הראייה או מצב הפפילדמה (בצקת בראש עצב הראייה).
המחקר פורסם בכתב העת המדעי היוקרתי Eye מבית Nature וזכה להתעניינות בקהילה הרפואית בשל פוטנציאל השינוי בגישה הטיפולית במצב רפואי מורכב זה.
 
במחקר השתתפו: ד"ר לירון קרביץ, ד"ר סמואל לימן, ד"ר תמיר רגב, ד"ר אייל וולטר, ד"ר ענת חורב, מאי עופרי ותומר קרמן מהמרכז למחקרים קליניים, ד"ר מוחמד וואטד, קרינה בוקלן, ד"ר וסים חין, יסמין אלעוברה, ופרופ' ארז צומעי מנהל מערך העיניים בסורוקה.
 
ד"ר לירון קרביץ, מובילת המחקר: "הטיפול ב-GLP-1 עשוי לתרום בטיפול ב-IIH לא רק באמצעות הפחתת משקל – שהוא גורם סיכון מרכזי – אלא גם דרך הפחתת המינון של אצטאזולאמיד, ובכך לשפר את סבילות המטופלות לתרופה ולהגביר התמדה בטיפול. מדובר במחקר רטרוספקטיבי שבוצע על מדגם קטן של מטופלות, ויש צורך במחקרים פרוספקטיביים רחבי-היקף כדי לאשש את הממצאים, אך הנתונים הראשוניים מצביעים על כיוון מבטיח."
 
בתמונה המצ"ב : ד"ר לירון קרביץ ממובילי המחקר
צילום: דוברות סורוקה

יצירת קשר